Недержание мочи у людей пожилого возраста

Следующий этап - выполнение проверки «струя мочи» (Uroflowmetry), если струя не нарушена, то ставится диагноз DO. В случаях большого количества остаточной мочи, есть необходимость применения ультразвукового обследования мочевыводящих путей, кроме гидронефроза. Продолжение обследований мужчин оправдано только в тех случаях, если больной кандидат на операцию в случае доказанной обструкции. В большинстве случаев желательно пробное лечение антихолинергическими препаратами, если объем остаточной мочи небольшой, примерно 150 смЗ.

Подобный подход используется у мужчин с когнитивными нарушениями, за которыми есть возможность постоянно наблюдать. Например, госпитализированными престарелыми. С другой стороны, у мужчин, у которых нет DO, или эмпирическое лечение не достигло результатов, или у больных с когнитивными нарушениями, за которыми невозможно вести постоянную проверку, нужно провести уродинамическое исследование.

Проведение Multichannel Urodynamic Evaluation оправдано только в тех случаях, если патологические находки повлияют на дальнейшее лечение, особенно хирургическое.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11