Критерии выбора медикаментозного лечения
1. Выбор вида монотерапии
Три типа медикаментозного лечения получили доказательства эффективности в прекращении курения: заменители никотина (наклейки, жевательная резинка, конфеты для сосания, ингаляторы), бупропион SR (зибан), варениклин (чампикс).
Следующие основные соображения влияют на выбор рекомендуемого лечения:
А. Настолько ли важно назначать лечение, основанное на свидетельствах эффективности?
Свидетельства эффективности и безопасности наиболее важны в выборе методов отвыкания от курения.
Б. Каковы предпочтения пациента в отношении медикаментов?
Очень важно учитывать терапевтические предпочтения пациента с тем, чтобы он чувствовал себя удобно с его выбором, чтобы ожидания результатов его лечения были разумны, чтобы он чувствовал уверенность в своей способности воспользоваться медикаментом. Все это необходимо для обеспечения непрерывности лечения и его эффективности.
Определение предпочтений имеет большое значение даже в тех случаях, когда пациент уже изначально заявляет, что у него нет каких-либо предпочтений. С другой стороны, несомненно, возможно изменить мнение пациента на четкое мнение относительно его предпочтений с помощью специфических наставлений и в процессе совместного принятия решений.
Метки: курение, никотин, препараты, старение