Проф. Рафаэль Сегаль
ревматолог, Медицинский центр Асаф ха-Рофэ, Црифин и Гериатрический центр Щмуэль ха-Рофэ, Беэр-Яаков
Статья опубликована в Израильском журнале семейной медицины №147, апрель 2009 г.
Предисловие
Остеоартрит (О А) - это заболевание, которым страдает значительная часть населения, в основном, люди пожилого возраста. Оно является ведущим фактором возникновения инвалидности и ограниченного функционирования людей в развитых странах. Остеоартрит развивается у большинства людей в возрасте старше 60 лет. Многие из них страдают от болей и нарушений образа жизни.
Анатомические нарушения при ОА включают атрофию внеклеточного вещества хрящевой ткани (матрицы), изменения и разрушение протеогликанов. Изменения при ОА приводят к продолжительному и необратимому разрушению хрящевой ткани суставов, образованию остеофитов, воспалению синовиальных тканей и изменениям в костной ткани, расположенной под хрящом.
Препараты для облегчения болей (аналгетики) - первая опция в лечении ОА, они умеренно эффективны в то время, как противовоспалительные средства (NSAIDs) представляют собой вторую терапевтическую опцию с доказанной эффективностью, но, вместе с тем, рительное их применение таит в себе потенциальные проблемы, в особенности, для пожилых людей. К тому же, эти препараты не обладают потенциалом торможения процесса атрофии.