Вторичная профилактика с помощью антиагрегантов

В числе препаратов, которые в настоящее время применяются в Израиле, находятся аспирин, дипиридамол (кардоксин) и клопидогрель (плавике). В дополнение к этому, изучались сочетания препаратов: - аспирин совместно с клопидогрелем, аспирин вместе с дипиридамолом. Препараты семейства антиагрегантов являются медикаментами выбора в качестве вторичной профилактики мозгового инсульта, если его причиной не была сердечная эмболия.

Аспирин. Аспирин является препаратом выбора для профилактики вторичного мозгового инсульта. Различные работы продемонстрировали снижение риска возникновения инсульта на 17% при лечении аспирином. Существует неопределенность относительно наиболее эффективной дозы аспирина. Его назначают в различных дозировках: от 50 мг до 1500 мг в день. В настоящее время общеприняты низкие дозы (50. 75, 100 мг в день) и средние дозы (325 мг в день). Различные мета-анализы показали   аналогичную эффективность различных дозировок, однако при низких дозах реже наблюдались побочные явления.

Клопидогрель (Plavix).

 В различных исследованиях было доказано, что это препарат более эффективен, чем аспирин, с целью вторичной профилактики мозгового инсульта (степень эффективности была на 9% выше). Преимущества препарата перед аспирином были показаны, в основном, в отношении больных, страдающих распространенными заболеваниями кровеносных сосудов или имеющих сосудистые факторы риска (в основном, сахарный диабет, поражения почек).

Страницы: 1 2 3 4 5