Эффективность лечения статинами в пожилом возрасте

Недавно было опубликовано исследование JUPITER, в котором изучались вопросы первичной профилактики заболеваний сердца среди 17 802 обследуемых, которые не страдали сердечными заболеваниями, у которых уровни LDL были ниже 130 мг/дл (в среднем, 108 мг/дл), но концентрации High Sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) превышали 2,0.

Лечение росувастатином в суточной дозе 20 мг, проводившееся в течение одного года, приводило к снижению концентраций LDL на 50% и уровней CRP на 37%. Это лечение сопровождалось снижением частоты сердечных и мозговых событий на 44%.

Около 8000 больных, наблюдавшихся в этом исследовании, были старше 65 лет. Степень снижения частоты сердечных и мозговых явлений была более выраженной у пожилых людей по сравнению с более молодыми пациентами. Вместе с тем, также и в отношении пожилых людей, не страдающих заболеваниями сердца, лечение статинами нового поколения и снижение уровней холестерина до очень низких показателей являются весьма эффективными в профилактике заболеваний сердца и мозговых событий.

В последние годы началось применение препарата эзетимиб (Ezetimibe), который снижает всасывание холестерина в кишечнике, в отличие от статинов, которые снижают синтез холестерина в печени.

В исследовании, включавшем 3030 больных пожилого возраста, проводилось изучение эффективности сочетанного применения эзетимиба со статинами по сравнению с назначением одних только статинов. Было найдено, что добавление эзетимиба приводило к снижению уровней LDL на 22-25% больше, чем лечение одними статинами.

Более выраженная, по сравнению со статинами, эффективность эзетимиба была одинаковой во всех возрастных группах, включая пациентов старше 75 лет. Пока не имеется работ, которые бы показали, что снижение уровней LDL с помощью эзетимиба приводит к снижению заболеваемости и летальности от заболеваний сердца.

Страницы: 1 2 3 4 5 6